糖尿病的危险因素
1型糖尿病
·遗传易感性
·自身免疫
·病毒感染
·牛乳喂养
·药物及化学物
2型糖尿病
·遗传易感性
·体力活动减少及(或)能量摄入增多
·肥胖病(总体脂增多或腹内体脂相对或者绝对增多)
·胎儿及新生儿期营养不良
·中老年
·吸烟、药物及应激(可能)
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第四节 肥胖病
肥胖病是指体内的脂肪总含量及(或)局部脂肪含量过多,其程度已达到危害健康及 (或)能量消耗量减少导致能量正平衡,过剩的能量以脂肪的形式积存于体内。这是一个缓慢积累的过程。每日能量仅1%的正平衡,在1年内就可积累10000kcal的热量,使体脂增加1kg以上。
肥胖病的发病因素可分为遗传及环境两类因素,大多数肥胖病是遗传因素及环境因素共同参与且相互作用引起的的复杂疾病。
一、体脂含量的测定及评估
全身及局部体脂含量测定及评估方法很多。较精确的方法有双光子吸收、核磁共振或计算机断层影像诊断。适于流行病学调查或大样本研究的估测方法较多用的是由测量体重、身高、腰围、臀围所得的体重指数(body mass index,BMI)、腰围及腰臀围比值。近年尚用生物电阻测定(bioelectric impedance analysis,BIA),来估算身体脂肪组织含量百分比。
简易测量及计算方法如下:
(1)BMI:直立、免冠、脱鞋并仅穿内衣情况下测体重及身高。BMI=体重(kg)/身高(m2)。
(2)腰、臀围及其比值:腰围(W)测定时需两足分开(距离25~30cm)并直立。测量部位在骨性胸廓最下缘与髂嵴最上缘的中点水平面。臀围(H)测定时则并足直立,测量部位在臀部最宽处。使用软皮