（一）在重點人群中加強糖尿病篩查，以盡早發現糖尿病

重點人群為：

（1）年齡≥45歲，BMI≥24，以往有IGT或IFG者。

（2）有糖尿病家族史者。

（3）有高密度脂蛋白膽固醇降低（≤35mg/dl即0.91mmol/L）和（或）高甘油三酯血癥（≥250mg/dl，即2.75mmol/L）者。

（4）有高血壓（成人血壓≥140/90mmHg）和（或）心腦血管病變者。

（5）年齡≥30歲的妊娠婦女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大兒（出生體重≥4kg）者；有不能解釋的滯產者；有多囊卵巢綜合征的婦女。

（6）常年不參加體力活動者。

（7）使用一些特殊藥物者，如糖皮質激素、利尿劑等。

（二）在重點人群中預防糖尿病的措施。

1、糖尿病教育，特別是糖尿病危險因素的控制，如肥胖、活動少、不適當的營養及生活方式等。

2、加強篩查，盡早檢出糖尿病。可采用以下方法：

（1）利用分期分批進行特殊人群體檢，如干部體檢、單位集中體檢。

（2）利用其他個別的體檢方式，如司機體檢、婚前體檢、出國前體檢。

（3）通過各級醫院門診檢查

（4）加強對非內分泌專科醫生的培訓，使之能盡早發現糖尿病。

（5）對于一些因大血管病變、高血脂、肥胖及其他與糖尿病有關的疾病住院者，進行常規篩查。

    篩查的方法可采用空腹血糖（FPG）或口服75g葡萄糖負荷后2小時血糖（2hPG），結果判斷詳見“糖尿病的診斷及分型”部分。

（三）糖耐量受損的干預

        詳見“2型糖尿病高危人群的篩查及干預”部分

（四）一級預防的目標

1、糾正可控制的糖尿病危險因素，降低糖尿病發病率。

2、提高糖尿病的檢出率，盡早發現和及時處理糖尿病。

二、糖尿病的二級預防

    糖尿病的二級預防，即對已診斷的糖尿病患者預防糖尿病并發癥，主要是慢性并發癥。防治糖尿病并發癥的關鍵是盡早和盡可能地控制好患者的血糖、血壓、糾正血脂紊亂和肥胖，戒煙等導致并發癥的危險因