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        對于年輕的1型糖尿病患者,供應合適的能量和營養來確保正常的生長和發育,并使飲食治療和胰島素治療得到良好的配合。

        對于年輕的2型糖尿病患者,供應合適的能量和營養來確保正常的生長和發育,減少胰島素抵抗,幫助患者養成良好的飲食習慣,并使飲食治療和藥物治療、運動得到良好的配合。

        對于妊娠和哺乳婦女,供應合適的能量和營養來確保胎兒正常的生長和發育并使代謝得到良好的控制。

        對于老年糖尿病患者,供應合適的能量和營養并要考慮到心理社會因素。

        對于使用胰島素和促胰島素分泌劑者,通過教育患者掌握糖尿病自我管理的技巧,減少或防止低血糖(包括運動后低血糖)發生的危險性。

4)膳食總熱量的20%30%應來自脂肪和油料,其中少于1/3的熱量來自于飽和脂肪,單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸之間要達到平衡。如患者的低密度脂蛋白膽固醇水平≥100mg/dl26mmol/L),應使飽和脂肪酸的攝入量少于總熱量的10%。食物中的膽固醇含量應<300 mg/d。如患者的低密度脂蛋白膽固醇水平≥100mg/dl26mmol/L),食物中的膽固醇含量應減少至<200 mg/d

5)碳水化合物所提供的熱量應占總熱量的55%65%,應鼓勵患者多攝入復合碳水化合物及富含可溶性食物纖維素的碳水化合物和富含纖維的蔬菜。對碳水化合物總熱量的控制比控制種類更重要。在碳水化合物總熱量得到控制的前提下,沒有必要嚴格限制蔗糖的攝入量。

6)蛋白質不應超過需要量,即不多于總熱量的15%。有微量白蛋白尿的患者,蛋白質的攝入量應限制在低于0.81.0g/kg體重之內。有顯性蛋白尿的患者,蛋白質的攝入量應限制在低于0.8g/kg體重。

7)限制飲酒,特別是肥胖、高血壓和(或)高甘油三酯血癥的患者。酒精可引起應用促胰島素分泌劑或胰島素治療的患者出現低血糖。為防止酒精引起的低血糖,飲酒的同時應攝入適量的碳水化合物。

8)可用無熱量非營養性甜味劑。

9)食鹽限量在6g/d以內,尤其是高血壓患者。

10)妊娠的糖尿病患者應注意葉酸的補充以防止新生兒缺陷。鈣的攝入量應保證10001500mg/d,以減少發生骨質疏松的危險性。

(二)運動

        具有充沛體力活動的生活方式可加強心血管系統的功能和體能感覺,改善胰島素的敏感性、改善血壓和血脂。經常性的運動可改善血糖的控制并減少降糖藥物的用量。因此,運動治療應成為所有糖尿病患者糖尿病管理方案中的一個必不可少的組成部分。所有患者均應在制定運動計劃之前進行醫學檢查。

1、運動治療的原則

        運動治療的原則是適量、經常性和個體化。運動計劃的制定要在醫務人員的指導下進行。以保持健康